TENS Tedavisi hakkında
TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu), bacakta yüzeye yakın seyreden tibial sinir üzerinden düşük düzey elektriksel uyarım verilerek mesane sinir-kas kontrolünün dengelenmesini hedefleyen bir yöntemdir. Uygun hastalarda, hekim planlamasıyla aşırı aktif mesane yakınmalarını azaltmaya destek olabilir.
TENS Tedavisi Nedir?
Tibial sinir bacakta yüzeye yakın bir noktadan geçer. Bu sinirin TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu) ile uyarılması, seçilmiş olgularda mesanenin aşırı çalışmasına bağlı şikâyetlerin dengelenmesine yardımcı olabilir.
Tedavi Nasıl Uygulanır?
Uygulama protokolü kişiye göre değişir. Bazı programlarda seanslar haftada 2–3 kez planlanabilir. Gerekli görüldüğünde diğer yöntemlerle birlikte değerlendirilir.
- Genellikle ağrısız/konforlu bir uygulamadır.
- Seans sayısı ve sıklığı kişiye göre planlanır.
- Tedavi süresince belirli aralıklarla değerlendirme yapılır.
- Uygun olguda ilaç desteği eklenebilir.
Hangi Şikâyetlerde Değerlendirilebilir?
Kadınlarda:
- Kronik sistit benzeri yakınmalar (uygun hastada)
- Sık idrara çıkma
- Gece idrara kalkma
- İdrarda yanma hissi (altta yatan neden ayrıca değerlendirilir)
- Ani sıkışma hissi
- Sıkışma ile idrar kaçırma
- Aşırı aktif mesane belirtileri
Erkeklerde:
- Prostat dışı nedenlerle sık idrara çıkma (hekim değerlendirmesi sonrası)
- Gece idrara kalkma
- Ani sıkışma hissi
- Sık ve az miktarda idrar yapma
- Aşırı aktif mesane belirtileri
Belirtiler ve değerlendirme nedenleri
- Ani sıkışma hissi (urgency)
- Sık idrara çıkma
- Gece idrara kalkma
- Sıkışma ile birlikte idrar kaçırma
- İdrar yaparken yanma (eşlik edebiliyorsa ayrıca değerlendirilir)
Değerlendirme ve tanı süreci
- Detaylı öykü ve muayene
- İdrar tahlili / gerekirse kültür (enfeksiyon ayrımı için)
- Şikâyetin tipi ve şiddetinin değerlendirilmesi (işeme günlüğü yararlı olabilir)
- Gerekli görülürse üroflow/rezidü ölçümü ve/veya ürodinami
Tedavi / yaklaşım seçenekleri
- Yaşam tarzı önerileri ve mesane eğitimi
- Pelvik taban egzersizleri (uygun hastada)
- İlaç tedavisi (hekim uygun görürse)
- TENS uygulaması (seçilmiş olgularda) — seans sayısı ve sıklığı kişiye göre planlanır
- Gerekli olguda ek/ileri tedavilere yönlendirme
Süre hakkında
Seanslar genellikle 20–30 dk civarındadır. Programın toplam süresi, planlanan seans sayısına göre değişir.
Randevu öncesi hazırlık
- Varsa önceki tetkiklerinizi ve kullandığınız ilaçları bildiriniz.
- Enfeksiyon şüphesi varsa önce değerlendirme yapılması gerekebilir.
- Seans günü rahat kıyafet tercih edebilirsiniz.
Sonrası ve takip
- Seans sonrası genellikle günlük yaşama hemen dönülür.
- Etkinlik için düzenli seanslara devam etmek önemlidir.
- Şikâyetlerde artış veya ağrı olursa kliniğe bilgi veriniz.
Ne zaman değerlendirme gerekir?
- Aşırı aktif mesane yakınmaları (sıkışma, sık idrar) belirginse
- İlaç/egzersiz gibi ilk basamak yaklaşımlardan yeterli fayda görülmediyse
- Hekiminiz uygun bir destekleyici yöntem olarak önerdiyse